277例Graves病患者131I治疗疗效及相关因素分析
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中文关键词:  Graves病;131碘;相关因素
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林尔兵,王颖川,胡敬谦,等  
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      目的 探讨Graves病(GD)的131I治疗疗效及相关影响因素,分析相关因素在GD治疗中的作用。方法 收集在右江民族医学院附属医院行131I治疗的GD患者277例,分别记录其性别、年龄、甲亢病程、是否应用抗甲亢药物、停药史、甲状腺摄碘率、甲状腺B超,检测甲状腺激素包括游离三碘甲状腺原氨酸(freetriiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thymid-stimulatinghormone,TSH)、甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体(antithyroglobulinantibody, TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(anti-thyroidmicrosomalantibody,TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗 体(thyroidperoxidaseantibody,TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(thyrotropinreceptorantibody,TRAb)。服碘治疗后6个月随访,评估治疗效果,将治疗效果分有效、未愈、甲减3种,从而分析总结出影响131I治疗效果的相关因素。结果 ①277例GD患者中治疗有效155例,有效率占56.32%,未愈66例,占23.83%,甲减56例,占20.22%。②2h摄碘率、甲状腺重量、碘的治疗量、停药史、突眼是影响甲亢碘治疗后临床疗效的相关因素。③Logistic回归分析结果:甲状腺重量、突眼是影响疗效的主要因素。结论 在采用131I对GD患者进行治疗时,应该充分考虑影响其疗效的各种因素,制定和完善科学合理的治疗方案,进一步提升131I治疗GD患者的治愈率。
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