黄色肉芽肿性胆囊炎33例诊治分析
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中文关键词:  胆囊炎;胆囊肿瘤;影像学诊断;胆囊切除术
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杨玉权,王小明  
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      目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatouscholecystitis,XGC)的临床特点并总结诊治经验。方法 回顾性分析我院2015年4月—2019年4月收治的33例经病理证实为XGC患者的临床资料。结果 本组病例术前均行腹部超声检查,均提示有胆囊结石,其中术前诊断胆囊结石伴胆总管结石7例,黄色肉芽肿性胆囊炎1例,胆囊癌或疑似胆囊癌8例,所有病例均经病理证实为XGC。本组患者行腹腔镜手术26例(中转开腹率15.38%),开腹手术7例;胆囊完整切除28例,胆囊大部分切除5例;胆囊结肠内瘘3例,其中2例行胆囊切除+结肠修补术,1例行胆囊切除+右半结肠切除术。术后出现肠瘘1例,感染2例,余并发症发生。结论 XGC术前明确诊断困难,术中冰冻切片病理检查是确诊的关键,可避免手术范围的扩大,治疗上首选胆囊切除术,且效果良好。
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