24例马蜂蛰伤重症患者的诊治经验
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中文关键词:  马蜂;蛰伤;重症;诊治经验
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张世田,唐汉庆,林起庆  
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      目的 分析马蜂蛰伤重症患者的临床资料,探讨蜂蛰伤的发病特点和规律,为蜂蛰伤的救治提供临床经验和方法。方法 回顾性分析我院肾内科收治的24例马蜂蛰伤重症患者的病例资料,对基本资料、临床表现、生化结果、治疗及预后进行描述性统计分析。结果 基本资料:患者急诊入院,各年龄段均有发生,多有野外劳作群蜂蛰伤史,以身体暴露部位蛰伤为主。存活、死亡两组患者的性别、年龄、就诊时间,差异统计学意义(P>0.05),住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。临床表现:患者除有局部疼痛红肿、酱油样尿、少尿外,还伴有不同程度的头晕、呕血或黑便、恶心、呕吐、过敏等症状。生化检查:血常规(WBC、中性粒细胞百分比、Hb、PLT)、凝血功能、肝肾功能(ALT、AST、尿素氮、肌酐)、肌酶(LDH、CK)等指标明显异常。治疗及预后:经血液滤过、透析、激素抗炎等综合治疗后,22例治愈,2例死亡。结论 马蜂蛰伤重症患者,早期经血液滤过、透析、激素抗炎等综合治疗可获得较好的预后。
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